NHS苏格兰医疗记录可靠性引担忧 患者声明记录存在重大缺失

据BBC新闻2026年10月7日报道，苏格兰NHS医疗记录系统的可靠性正面临严峻质疑。公共监察机构及批评者指出，这些记录在安全调查和法庭案件中常不可靠，而失职脑外科医生萨姆·埃尔贾梅尔（Sam Eljamel）的受害者也抱怨记录存在“重大缺失”，无法反映真实护理情况。苏格兰政府表示已认真对待各方关切，并与卫生局合作改进患者记录的准确性。

患者群体：记录与经历严重背离

艾伦·奥格尔维（Alan Ogilvie）于1995年由埃尔贾梅尔主刀手术，现为患者行动小组发言人。他告诉BBC，许多受影响者发现官方医疗记录“经常与他们的实际生活不符”。奥格尔维说：“我们看到了重大缺失——并发症发生时被遗忘，叙述似乎经过修饰以保护医生声誉而非记录患者病史。当官方计算机记录说一件事，而我们自己的信件和记忆证明另一件事时，你不得不想：这个系统是为了记录真相，还是为了保护机构？如果我们不能相信过去的记录，又怎能相信他们声称从中学到的教训？”该小组一直在推动对埃尔贾梅尔的公开调查。

监察机构：护理记录“令人担忧”的空白

苏格兰公共服务监察专员（SPSO）多次指出医疗记录的准确性问题。2026年9月，监察专员批评NHS洛锡安未能就一名患者死于血行感染事件进行重大不良事件审查。SPSO的调查发现患者护理记录存在“令人担忧”的缺失或未完成，包括在临床记录中4次提到主治医生要求微生物学报告，但患者病历中却没有这些报告的证据。SPSO的报告强调，这类缺失可能导致治疗延误和安全漏洞。

案例：婴儿死亡调查暴露系统信息孤岛

关于医疗记录未能跨卫生局共享的问题，正在持续进行的致命事故调查聚焦于阿伯丁皇家儿童医院两个月大男婴迈克尔·威尔逊的死亡。调查中医生表示，如果他通过医疗记录知道孩子有遗传性心脏疾病（该病在两年多前曾导致迈克尔的哥哥在格拉斯哥死亡），他会建议避免手术。法官克里斯蒂娜·麦克罗森警长评论称：“这几乎到了公共调查的境地——如此基础的医疗记录问题在全国范围内都存在。各个委员会是独立的，他们建立的计算机系统似乎互不通信。”该案例凸显电子病历系统碎片化对患者安全的致命影响。

公共调查：医疗记录问题将成为核心议题

近期启动的针对埃尔贾梅尔行为的公开调查中，医疗记录的准确性问题将占据重要位置。调查将在邓迪的尼恩韦尔斯医院进行，已收到数十名患者的证词。患者团体指出，埃尔贾梅尔在1990年代至2010年代期间对患者造成伤害，但许多受害者的手术记录被篡改或遗漏了关键信息。下表梳理了埃尔贾梅尔事件及相关医疗记录问题的关键节点：

政界呼声：系统改革刻不容缓

苏格兰工党议员丹尼尔·约翰逊（Daniel Johnson）表示：“医疗记录是保障患者安全的基础设施。但当每个卫生局独立部署系统、数据无法打通时，我们就无法依靠它们来预防悲剧。”他呼吁进行统一电子病历系统审计。苏格兰政府在回应中写道：“我们认识到近期调查中提出的关切，并继续与卫生局合作，考虑改进患者记录可靠性的建议，以支持安全有效的护理。”政府还提到已有国家标准、数据质量管控等机制，但批评者认为执行力度不足。

FAQ

Q1: 医疗记录问题如何直接影响患者安全？

A1: 记录缺失或错误可导致医生无法获取关键病史信息。例如在迈克尔·威尔逊案例中，因跨院的心脏病记录未共享，医生进行了不当手术；在埃尔贾梅尔案例中，篡改的记录使患者无法及时维权。长期来看，受损的记录削弱了医疗事故调查和司法正义的基础。

Q2: 苏格兰政府计划如何应对记录可靠性挑战？

A2: 政府表示已与卫生局接触，将根据近期调查结果制定改进措施，包括强化国家数据质量标准、促进系统互操作性，并可能启动统一的电子病历试点。但患者团体批评进展缓慢，呼吁设立独立监督机构确保落实。

总结与展望

本次BBC调查再次将NHS医疗记录可靠性推至聚光灯下。从埃尔贾梅尔案到婴儿死亡调查，系统层面的记录缺陷已不止一次成为患者安全与公众信任的焦点。未来，苏格兰能否打破各局壁垒、建立真正以患者为中心的数字化档案，将决定其医疗体系能否从过去教训中真正受益。