据CBS新闻《Healthful》节目2026年10月14日报道,AI乳腺癌筛查正迎来关键转折。乔治华盛顿大学乳腺影像与介入中心主任布雷姆(Rachel Brem)表示,AI辅助钼靶可将癌症检出时间提前最多五年,并预测未来患病风险——然而这项技术在全美医疗机构的普及率仅为20%。
综艺节目AI辅助钼靶早期乳腺癌检测:让癌症提前五年现形
"AI将改变医学的一切,乳腺癌检测当然也不例外。"布雷姆在节目中开门见山。她与ScreenPoint Medical合作开发的Transpara AI软件,已在乔治华盛顿大学乳腺影像中心投入临床使用超过四年,每一张钼靶片都经AI二次判读,且不向患者收取额外费用。已有多项科学研究显示,AI乳腺癌筛查能在钼靶基础上提早五年捕捉被忽略的预警信号,还能在影像未见异常时预测未来发病风险。布雷姆反问:"想象一下,这对生存和后续治疗会产生多大的影响?"然而现实是,全美范围内仅20%的医疗机构在钼靶流程中引入AI,部分地区还将AI判读列为收费项目,进一步拉大了可及性差距。
综艺热播从12岁到放射科:与乳腺癌缠斗半生的医者
布雷姆的医学道路始于12岁那年——母亲确诊乳腺癌,医生当时给出的生存预期只有6个月。正是早期发现让母亲活过了那个期限,并以远超预期的姿态延续生命。这段经历促使她成为认证诊断放射科医生,并在20年前创立布雷姆基金会,专注以创新筛查、科普教育和公平就医渠道降低乳腺癌死亡率。美联社(AP)在相关医疗报道中同样强调,乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,而早期诊断仍是改善预后的最有效杠杆。布雷姆坦言:"没有任何办法能100%预防乳腺癌。"但她相信,AI正在打开一扇突破口。
选秀节目筛查年龄之争:一张表看懂40岁与50岁的分歧
关于何时开始钼靶筛查,美国各大医学组织至今各执一词。2026年美国医师学会(ACP)指南建议50岁以上女性隔年筛查;美国预防服务工作组(USPSTF)则把起点提前至40岁,频率仍为隔年一次。布雷姆对这两种建议都持保留态度,她直言:"女性如果听从这个建议,会有人因此丧命。"
圈内消息| 建议来源 | 起始年龄 | 频率 | 适用人群 |
|---|
| --- | --- | --- | --- |
|---|
| ACP(2026年指南) | 50岁 | 每两年 | 一般风险女性 |
|---|
| USPSTF(现行建议) | 40岁 | 每两年 | 一般风险女性 |
|---|
| 布雷姆(临床建议) | 40岁 | 每年 | 一般风险女性 |
|---|
| 布雷姆(临床建议) | 35岁 | 每年 | 有家族史女性 |
|---|
布雷姆给出的数字很有说服力:早期乳腺癌患者的存活率高达99%,而晚期确诊的生存率断崖式下跌。筛查节奏每慢一年,都可能错过最佳干预窗口。
内幕消息致密乳房与种族差异:AI如何拉平健康不平等
约一半女性拥有致密乳房,这类乳腺的纤维腺体组织会"遮蔽"肿瘤,使普通钼靶灵敏度显著下降。布雷姆强调,致密乳房人群"绝对需要更多检查"——超声、MRI或对比增强钼靶才能呈现完整风险图景。种族差异同样不容回避:黑人女性乳腺癌死亡率比白人女性高40%,资源不足社区获得钼靶的机会更少,诊断往往更晚。路透社在近年多篇医学报道中也确认,AI影像辅助在乳腺密度较高的女性群体中识别灵敏度明显优于传统方法。布雷姆说:"AI真正擅长的一件事,就是拉平这些不平等。"而这一切的前提,是让剩下80%尚未部署AI的医疗机构动起来。
呼吸测癌:一次呼气完成多病种筛查有多远
布雷姆正在参与开发一项更具想象力的技术——乳腺癌呼吸测试。病变组织会释放特定化学化合物并转化为气体,分析呼出气体即可判断是否需要进一步影像筛查。她描述这一愿景时说:"无痛、无压迫、无注射,就能完成初步诊断判断。"该技术尚未进入临床应用,但布雷姆透露,团队路线图的下一站不只是乳腺癌,而是一个"女性健康面板"——一次呼气,同时完成多项疾病风险评估。如果落地,它将彻底改变筛查的便利性和依从性,尤其对惧怕钼靶压迫感、或居住在偏远地区缺乏影像设备的女性意义重大。
"你不是太年轻":年轻女性如何主动掌握筛查主动权
年轻女性乳腺癌发病率正在上升——这已不是危言耸听。布雷姆提醒:"你不是太年轻而不会得乳腺癌。"她对40岁以下人群的建议是:现在就开始规划自己的筛查方案,了解家族史,必要时提前至35岁接受年度检查。在门诊,布雷姆鼓励女性更强势地管理自己的健康:"我们告诉女性要酷一点、强硬一点。为你自己争取权益,这是基本原则,是你的权利,不是可选项。"她创办的基金会提供免费教育资源,帮助女性理解钼靶报告、密度分级和补充检查的必要性。
Q1: AI乳腺癌筛查是否比普通钼靶更贵?
A1: 不一定。乔治华盛顿大学等少数机构将AI判读纳入标准流程,不向患者额外收费;但全美多数影像中心将AI列为增值项目,自付费用约在数十至上百美元不等,这也是普及率仅20%的原因之一。建议预约前先确认收费标准。
Q2: 有乳腺家族史就一定要35岁开始筛查吗?
A2: 布雷姆建议,有直系亲属(母亲、姐妹、女儿)乳腺癌病史的女性,应从35岁或比亲属确诊年龄早10年(以更早者为准)启动年度钼靶筛查。同时可咨询医生是否需要基因检测或MRI补充检查,以制定个性化方案。
技术已经就位,但AI乳腺癌筛查的普惠之路才刚起步。从缩短发现时间到消弭健康不公,这场由算法驱动的变革,最终要回答的仍是一个朴素的问题:如何让每一位女性,都能在最早的时间里知道自己身体的信号。布雷姆的答案很简单——"找到它,就能治愈它。"
